天气变冷,小心身体“主水管”爆管

近期,“心源性猝死”主动脉夹层成了讨论热词之一。主动脉夹层一旦发病,就像大楼的主水管“爆管”,瞬间即可置人于死地。气温骤然下降,医生提醒,冬季是主动脉夹层高发季,剧烈胸痛、腹痛千万不能靠“忍”!

肚子痛了一天主动脉差点破了

69岁的彭大爷上腹持续痛了9个多小时,却不愿去医院。直到昏厥倒地、小便失禁后,才被家人送到了医院。经CT检查,老人家为动脉夹层。彭大爷被火速送进手术室。打开胸腔时,主刀的医生感慨,“升主动脉后壁撕裂了6cm长的口子,夹层部分的血管已经薄如蝉翼,都成透明状了,心包里全是血和血块。”一旦这层薄膜破裂,那就是大爆炸,瞬间置人于死地,经过治疗后,老人康复出院。

冬季进入高发期吃太多都可能引发

医生说,高血压是动脉夹层的主要诱发原因之一,而冬季气温降低,人们的血压就容易升高,血压也变得不容易控制。因此,冬季也成了主动脉夹层的好发季节。“冬季有高血压疾病的患者一定要遵医嘱药,并注意做好血压监测,如果发生明显变化应及时就医。”“年底聚会多,容易暴饮暴食。在过度饱食、激动的状况下血压也容易出现波动,诱发主动脉夹层发生。

小贴士 主动脉夹层是啥?

主动脉是从心脏出发的人体最大的血管主干道,分为内、中、外三层。正常情况下,3层结构紧密贴合,共同负责输送血流。但如果血管因高血压、遗传性结缔组织疾病等因素发生病变,在血流奔腾通过的时候就可能导致内膜撕裂。血液在通过撕裂的部分漏出,就会和剩余的中层或外层形成夹层,变成“夹心饼干”状。

该病发病率为十万分之四到十万分之十三。“在中国,平均发病年龄在45-50岁,以男性为主。急性A型主动脉夹层发病2天的死亡率达50%,2周达70%,发病一年的死亡率高达90%。”

A型夹层:累及升主动脉的主动脉夹层。

升主动脉直接从心脏发出,被夹层累及时容易发生心包渗血、渗液,出现心包填塞;夹层撕裂至冠状动脉开口导致急性心梗;夹层累及主动脉根部,可使主动脉瓣关闭不全导致急性心功能衰竭。而这些情况一旦发生,都可能引发猝死。

B型夹层:累及降主动脉的主动脉夹层。

降主动脉沿路有诸多分支动脉,夹层撕裂至相应动脉开口可能引起该动脉供血障碍,进而引起相应器官缺血。出现脑梗、截瘫、肠缺血坏死、肾功能衰竭、下肢缺血等问题。相对于A型夹层,B型夹层没有那么高的死亡率,治疗方法也有所不同。

【主要症状】

“主动脉夹层典型疼痛表现为剧烈的撕裂样疼痛,难以忍受,持续的时间会很长。”医生表示,多数主动脉夹层患者以突发的胸、背部剧烈疼痛为首发症状,另外一部分患者表现为腹部疼痛或者其他症状。这类疼痛不注意的话,容易被误诊为其他疾病,如急性心肌梗死、肺动脉栓塞、急性胰腺炎等。

医生提醒,一旦发现为主动脉夹层“千万不要自行判断疾病,甚至去乱吃药。”请尽快到最近的有救治能力的医院就诊,为自己赢得宝贵的抢救时间。不要害怕路上转运出危险。在无法实施手术的医院躺着和在路上转运的风险是差不多大的。(据四川新闻网)

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